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市政府办公室关于调整徐州市市区基本照护保险有关政策的通知0

政策
发布部门:市人民政府办公室 发布时间:2018年09月02日 有效性:政策是否有效未知,请慎用
市政府办公室关于调整徐州市市区基本照护保险有关政策的通知
徐政办发〔2018〕140号
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各县(市)、区人民政府,徐州经济技术开发区、徐州高新技术产业开发区、新城区管委会,市各委、办、局(公司),市各直属单位:
为进一步完善我市市区基本照护保险制度,适当提高参保人员待遇水平,经市政府常务会议研究,决定调整市区基本照护保险有关政策。现将有关事项通知如下:
一、适度扩大基本照护保险制度待遇享受覆盖面
为切实减轻失智人员的生活照料负担,解决与基本生活密切相关的医疗护理问题,将重度失智人员纳入基本照护保险制度保障范围。经鉴定符合重度失智标准的参保人员可以在设立“失智专区”的机构内享受基本照护保险待遇。具体鉴定标准、流程和“失智专区”的条件由市人社局、民政局、卫计委、财政局另行制定。
二、适当提高基本照护保险待遇标准
(一)提高入住机构重度失能(失智)人员生活照料基金支付比例。入住协议医疗机构和养老机构的重度失能(失智)人员生活照料床日费标准保持60元不变,基金支付比例从50%提高至70%。
(二)提高协议服务机构上门照护服务标准,改进上门服务模式。照护保险基金对协议服务机构上门照护的月度支付限额从500元提高至800元。市人社局、民政局组织制定协议服务机构上门照护服务清单,明确服务项目、服务要求和收费标准。重度失能人员根据自身需求选择服务项目。
(三)适当提高居家自行照护补助标准。对居家接受非协议机构照护的重度失能人员,发放照护补助。补助标准从每人每天15元提高至20元。
三、推进医养结合,解决入住机构重度失能(失智)人员的医疗服务需求
入住协议医疗机构的重度失能(失智)人员的医疗服务床日费标准确定为50元,基金支付比例为80%。医疗机构提供的医疗服务包括但不限于诊察、日常用药、检查、化验、治疗、康复、吸氧、灌肠、导尿、压疮伤口换药、根据医嘱执行口服、注射及其他给药途径、指导并实施造瘘护理、吸痰护理以及其他专项护理。入住协议养老机构的重度失能(失智)人员,可在与经办机构签订医保服务协议的养老机构内设卫生室,享受基本医保门诊统筹待遇。
四、本通知自2018年10月1日起执行。
徐州市人民政府办公室
2018年8月23日
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